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ひら☆とき KAKENHI

参加申込み

参加申込する場合は、下記の必要事項を記入し申込してください。
は必須です。

プログラム名

ロボット工房〜制御・プログラミングが開く世界〜

実施機関名 群馬大学
開催日 8月6日(日)
氏 名 氏: 名:
フリガナ 氏: 名:
生年月日 月  日 
住 所
郵便番号
(半角)
都道府県
市区町村番地
建物名
電 話
(半角)
FAX
(半角)
E-mail
[お願い]
申込確認のメールをお送りしていますので、「hirameki@jsps.go.jp」からのメールが受信できるように設定してください。また、実施機関から連絡する場合がありますので、キャリアメールのアドレスを登録される方はPCからのメールも受信できるように設定してください。
学校名
学 年
性 別  男性  女性
家族・学校関係者見学の有無  有  無  未定
同伴される方のお名前
同伴される方のお名前
(フリガナ)
プログラムに
期待すること
 
保護者の同意の
有無
 同意あり 

<参加者・保護者の方へ>
  • ご記入頂いた個人情報は、ひらめき☆ときめきサイエンス〜ようこそ大学の研究室へ〜KAKENHIプログラムの連絡・開催案内・保険加入にのみに利用します。

<ご注意>
* 本ページは、(株)パイプドビッツのサービスを利用し、(独)日本学術振興会が管理・運営しています。

   
   
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